Homme    Femme

Dernière profession exercée: ---------------------------- Métier 1 Métier 2 Métier 3 Métier 4
Situation familiale:
   Seul
   En couple sans enfants
   En couple avec enfants
Niveau d'études maximal: ---------------------------- Parcours 1 Parcours 2 Parcours 3 Parcours 4
Type de relation: ---------------------------- Relation 1 Relation 2 Relation 3 Relation 4
Où habite t-elle/il ?
   - de 5 minutes
   de 5 à 15 minutes
   de 15 à 60 minutes
   + d'une heure

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